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    第二次开庭,顾清岚受邀前来参加,林念苏陪同她一起进了法庭。

    旁听席上,记者、家属、医院的代表、AI公司的员工纷纷就坐。

    王建国的老伴坐在原告席上,穿着一件灰白色的外套,头发花白。

    她低着头,手里攥着一个布包,她的女儿坐在旁边。

    法官宣布开庭后,原告律师先发言,陈述了事实经过,宣读了尸检报告,列举了医院的过错。医院代表答辩,说急诊医生的处置符合规范,AI系统的结论仅供参考,医院不应承担全部责任。

    轮到智医科技的律师了。

    他站起来,整理了一下领带,大声说:

    “我方认为,AI系统是一个辅助工具,最终的决定权在医生。医生没有尽到审慎的义务,与AI系统无关。我方不应承担责任。”

    旁听席上有人开始低声议论。

    王建国的老伴抬起头,看着那个律师,紧紧握住了女儿的手。

    法官敲了敲法槌说:“安静。”

    法庭安静了。

    法官看着原告席说:“原告方,你们有证人吗?”

    原告律师站起来。“有。我们请顾清岚教授出庭作证。”

    顾清岚站起来,走进证人席。

    法警让她举起右手,宣读誓言。

    她举起手,一字一句的宣誓:

    “我宣誓,所述事实真实,绝无虚假。”

    法官让她坐下。

    她坐在证人席上,面前放着一个麦克风。

    原告律师走过来说:

    “顾教授,请介绍一下您的身份。”

    “顾清岚,江东大学公共卫生学院教授,博士生导师。研究方向是健康大数据和人工智能伦理。”

    “您受原告方委托,对智医科技的AI系统进行了分析?”

    “是。”

    “您发现了什么问题?”

    顾清岚从包里拿出一个文件夹,打开,放在桌上说:

    “智医科技的AI系统,训练数据存在严重偏差。女性胸痛患者的样本量严重不足,导致AI对女性心脏病发作的识别率比男性低百分之三十七。”

    旁听席上有人倒吸一口凉气。

    原告律师看了一眼法官,法官示意继续。

    “顾教授,您能详细解释一下吗?”

    顾清岚翻开文件夹,看着里面密密麻麻的数据表格和图表继续说:

    “AI系统靠大量数据训练。你给它看一万张胸片,告诉它哪些是正常的,哪些是心梗,它学完了就能自己判断。智医科技的AI系统,训练数据里男性患者占了百分之七十八,女性患者只有百分之二十二。女性心脏病发作的症状本来就比男性不典型,数据又少,AI学不好。我测试了五万张胸片,男性患者的准确率是百分之九十六,女性患者只有百分之五十九。”

    法庭里安静了。

    王建国的老伴转过头,看着顾清岚,眼泪顺着脸颊流了下来。

    原告律师的小声问:“顾教授,这意味着什么?”

    “这意味着,同样症状的女性和男性,AI给女性的误诊率比男性高三十七个百分点。不是技术问题,是数据偏见问题。数据采集的时候,男性患者多,女性患者少,AI学坏了。”

    “这个AI系统,对王建国的诊断,准确吗?”

    顾清岚看着法官说:

    “王建国是男性,不在那百分之三十七之内。但他的问题不是准确率,是AI系统的设计缺陷。AI说无异常,不是因为真的没有异常,是因为它的训练数据不够。它没见过那么多心梗的片子,它不知道什么叫异常。”

    智医科技的律师站起来说:“反对。证人不是医学专家,无权对诊断结果发表意见。”

    法官看着他说:“反对无效。证人是数据分析专家,有权对AI系统的技术问题发表意见。请继续。”

    原告律师走到证人席前面,看着顾清岚问:“顾教授,您认为这个AI系统有没有问题?”

    “有问题。”

    “什么问题?”

    “歧视。”

    旁听席上炸了锅。

    有人在议论,有人在拍照,有人在记录。

    法官敲了好几次法槌,才安静下来。

    “顾教授,您说歧视,是什么意思?”

    “这个AI对女性患者的歧视,是写在代码里的。这并非故意的,而是数据采集时造成的。但结果一样,女性患者被误诊的概率更高。这不是技术问题,是伦理问题。”

    智医科技的律师又站起来了说:“反对。证人的说法没有依据。”

    法官看着他。“反对无效。证人可以继续说。”

    顾清岚从文件夹里抽出一张纸,举起来继续说:

    “这是智医科技AI系统的技术白皮书,公开的。里面写着,训练数据来自三家医院的电子病历,男性患者占比百分之七十八,女性患者占比百分之二十二。这个数据不是我编的,是他们自己公布的。”

    律师不说话了。

    他坐下去,低头在本子上写着什么。

    原告律师又问。“顾教授,您能证明这个AI系统有缺陷吗?”

    “能。”

    顾清岚从包里拿出一个U盘,举起来说:“这是智医科技AI系统的部分核心代码,经过脱敏处理。我逆向分析了它的算法逻辑,发现它在处理女性患者胸片时,特征提取的权重明显低于男性患者。同样的病变,在男性胸片上AI能识别,在女性胸片上AI就忽略。这不是偶然,是算法设计的问题。”

    法官问:“这些代码,你是怎么拿到的?”

    “智医科技的AI系统是商业产品,但它的核心算法公开发表过论文。我从论文的补充材料里提取了伪代码,逆向重建了算法逻辑。这是学术研究的正当行为,不涉及商业机密。”

    法官点了点头。

    原告律师转向法官。“法官大人,我方申请将这份代码作为证据提交。”

    “同意。”

    智医科技的律师又站起来了。

    “法官大人,我反对。这份代码是逆向推导的,不一定准确。而且,证人不是第三方独立机构,她的分析可能有偏差。”

    法官看着他又说:“反对无效。证据的效力由本庭裁定。你可以对证人的结论进行交叉询问。”

    原告律师坐下了。

    智医科技的律师站起来,走到证人席前面,看着顾清岚继续问:

    “顾教授,您说这个AI有歧视,请问您的依据是什么?”

    “数据。男性的准确率百分之九十六,女性的准确率百分之五十九。差三十七个百分点。这不是歧视是什么?”

    “这是技术问题,不是歧视。”

    “技术问题导致了歧视。不管你是故意的还是不故意的,结果一样。”

    律师的脸色变了。他低下头,翻了一下手里的文件夹,抬起头。

    “顾教授,您能保证您的数据准确吗?”

    “能。我的数据来自智医科技自己公布的技术白皮书。如果他们的数据不准,那是他们的问题,不是我的问题。”

    旁听席上有人笑了。

    法官敲了敲法槌。

    律师又翻了一下文件夹。

    “顾教授,您承认您是林念苏的妻子吗?”

    “承认。”

    “林念苏是国家卫健委老龄健康司司长,正在推动AI医疗监管政策。您在这个案子中作证,是否代表您丈夫的立场?是否有利益冲突?”

    法庭里安静了。

    所有人都看着顾清岚。

    顾清岚淡定的回应道:“我丈夫是我丈夫,我是我。我作证,用的是数据,不是丈夫。如果您觉得我的数据有问题,可以请第三方复核。如果您觉得我的人品有问题,可以申请回避。但我提醒您,您这是在转移焦点。焦点不是我是谁,是这个AI有没有问题。”

    律师没说话。

    法官看着他问:

    “还有问题吗?”

    律师站了两秒,坐下了。

    原告律师又站起来说:

    “法官大人,我方还有一个请求。我方申请将顾教授的分析报告作为证据提交,并申请法庭委托第三方机构对智医科技的AI系统进行独立检测。”

    法官看了看智医科技的律师问:“被告方,你们有什么意见?”

    律师站起来说:“我方同意第三方检测。但检测费用应由原告方承担。”

    “费用问题,本庭裁定。”法官敲了敲法槌,“休庭。择日再审。”

    法庭里开始收拾东西。

    记者们往外跑,赶着发稿。

    王建国的老伴被女儿扶着站起来,看着顾清岚。

    顾清岚走过去,站在她面前说:

    “阿姨,您放心。这个AI有问题,我会证明。”

    王建国的老伴,红着眼眶说:“谢谢你。”

    “放心吧,下次开庭我还会参加。”

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